Có 5 thể viêm khớp vai với những biểu hiện và kiểu đau khác nhau. Theo đông y sỹ Cảnh Thiên viêm khớp vai có thể chữa khỏi được trong vòng từ 6 tháng đến 2 năm. Tuy nhiên có nhiều trường hợp bệnh nhân bị teo cơ, co rút cơ vĩnh viễn.

Biểu hiện của viêm khớp vai và cách điểu trị

5 Thể viêm khớp vai thường gặp

1.Thể viêm cấp tính

Biểu hiện của thể này là: Bệnh nhân vị đau vai dữ dội, đau liên tục, khi vận động cường độ đau càng tăng, đau xuyên qua sau lưng, đau lan lên cổ, lên gáy, đau lên đầu, đau lau lan xuống cánh tay, bàn tay, bệnh nhân phải khép chặt cánh tay mới đỡ đau,

Khi sờ nắn khớp vai và bả vai của các cơ thì đặc biệt ko thấy sưng chỉ thấy nóng hơn bình thường mà thôi, khi cử động khớp vai rất khó khăn không thể vòng tay ra phía sau để làm việc gì đó vì quá đau,và cơ trở nên cứng hơn, cơn đau kéo dài vài tuần lễ thì giảm dần và cử động tương đối bình thường nhưng có thể chuyển qua liệt cứng qua gân

2. Thể liệt cứng, thể hãm khớp

Biểu hiện của thể này là: bệnh nhân bị cứng xung quanh khớp vai, cứng ngay khi bị đau lần đâu hoặc sau khi bị đau cấp tính, mức độ đau giảm hơn ở thể cấp tính nhưng sự vận động khó khăn hơn nhiều, chụp X-Quang thì thấy các cấu trúc của xương bả vai và xương đầu cánh tay bị thưa ra.

3. Thể thứ 3 là thể đau khớp

Đau khớp vai thông thường đây là thể khớp may mắn nhất trong 5 thể bệnh viêm khớp vai. Biểu hiện của thể này là bệnh nhân cảm thấy đau nhẹ ở khớp vai có thể chịu đựng được ấn ngón tay thấy đau ở mõm của vai và mặt trước ở vai, cử động các chiều đều khá dễ dàng hơn, đặc biệt ta nghe thấy tiếng kêu lộp cộp ở trong khớp và ta còn hay gọi là bệnh khô khớp xương, nhưng thật ra là do ảnh hưởng của sự mòn cơ vai mà ra.

4. Thể liệt vai:

Thể này xảy ra do đứt các gân cơ ở vành đai sau, bệnh nhân cảm thấy đau nhiều và không cử động được cánh tay hoàn toàn trong khi đó các ngón tay và bàn tay vẫn cữ động bình thường, khi chụp X-Quang thấy đầu xương cánh tay kéo lên cao hơn, khoảng cách giữa đầu xương cánh tay và mõm xương cùng vai của vai hẹp vào một cách rõ ràng. Hậu quả như thế nào một vài trường hợp có thể phục hợp được nhưng đa số bị teo cơ cánh tay hoặc viêm co rút teo khớp vĩnh viễn

5.Thể co rút đau khớp vai

Ở giai đoạn đầu cảm thấy đau nhức dưới nhiều cường độ khác nhau vận động khó khăn như không thể cài nút áo sau lưng, không thể dơ cánh tay lên cao, giang tay ra từ 70-90 độ được. Sờ nắn thấy đau nhiều ở mặt trước hơn mặt sau, cử động bàn tay và các ngón tay bị hạn chế một cách rõ ràng.

Bệnh nhân có thể thể phục hồi sau khi điều trị từ 6-24 tháng, trong khi có nhiều trường hợp có thể bị co rút vĩnh viễm

Nguyên nhân và bài thuốc điều trị

Có 3 tác nhân chính gây ra viêm khớp vai:

- Dạng thứ nhất: Do phân hàn ngưng tụ lạc mạch bất thông dưới các triệu chứng là đau khớp vai cùng cơ gân xung quanh vai dưới tốc độ khá nhanh, đau lan tỏa ra sau bả vai lan xuống quánh tay trên và khửu tay, đau lan lên cổ gáy tới đỉnh đầu, người bệnh rất sợ lạnh.

Bài thuốc

  • Cát căn 25g
  • Quế chi 10-25g
  • Đương quy 12g
  • Khương hoàng 12g
  • Khương hoạt 10g
  • Khê huyết đằng 30g
  • Tang chi 30g
  • Lộ thông tử 30g

- Dạng thuốc sắc ở dạng thang, nấu uống 1 ngày một thang uống liên tục từ 10-14 ngày thì bệnh sẽ giảm, nếu uống liên tục bệnh sẽ lành.

-Dạng thứ 2: Nếu do can khí uất kết đàm tọc gây bế tác, cam khí uốt kết có nghĩ là gan tạo nên sự uốt kết không thông, đàm tọc do ảnh hưởng của colet do ảnh hưởng của sự bế tắc kinh mạch, khi gây bế tác triệu chứng đau khớp vai dai dẳng co duỗi khớp tay khó khăn, bàn tay và các ngón tay tê dần mất cảm giác, cứng khớp, càng ngày càng cảm giác nặng hơn, khi co bóp thì thấy hiệu quả, huyết áp thường cao, thở khò khè như bị suyển.

  • Đương quy 30g
  • Bạch thượt(sao rượu) 30g
  • Sài hồ 12g
  • Trần bì 12g
  • Khương hoạt 10g
  • Tần giao 10g
  • Bạch giới tử 10g
  • Chế bán hạ 12g
  • Chế phụ tử: 3g

Thuốc nấu uống 1 ngày 1 thang uống liên tục 10-14 ngày

Dạng thứ 3: Do ngoại thương ứ huyết, với các triệu chứng điểm đau ko thể đổi, đau buốt tới xương , xoa bóp ko thấy tác dụng bao nhiêu, chung quanh chỗ đau nóng nhưng không sưng, cử động rất khó khăn, ko thể thay đồ đc, cơn đau kéo dài nhiều ngày có thể do bị té cơ hoặc bị bầm dập cơ bên trong

  • Đương quy vĩ 18g
  • Khê huyết đằng:  20g
  • Hồng hoa  10g
  • Hoàng quỳ 30g
  • Đan sâm 30g
  • Điên hồ sách  12g
  • Thấu cốt thảo 30g
  • Quế chi 10g
  • Chế nhũ hương 10g
  • Chế một dược 10g
  • Hương phụ 10g

Mỗi ngày 1 thang từ 10-14 ngày, cơn đau sẽ giảm từ từ sẽ tan biến.

Viêm quanh khớp vai hay đau khớp vai là một bệnh khá phổ biến trong cộng đồng việt nhưng hay bị chẩn đoán sai lầm với bệnh viêm khớp xương do phong thấp, một số trường hợp xảy ra 6 tháng-2 năm bệnh sẽ giảm dần và hồi phục.

Nhiều trường họp khác bị cứng cơ và khớp vĩnh viễn, liệt chi hoặc teo cơ trở thành phế nhân sớm phát hiện trị liệu đúng phương pháp