Mẹ cháu năm nay 54 tuổi, thường bị đau khớp vùng cổ và cánh tay, tê tay, nhất là vào buổi sáng. Đau mạnh hơn khi thời tiết thay đổi, mưa phùn. Xin hỏi bác sỹ mẹ cháu bị bệnh gì và cách điều trị thế nào. Cháu cảm ơn bác sỹ!

Bệnh đau khớp tay

Trả lời:

Theo mô tả của cháu thì mẹ cháu có thể bị hai bệnh như sau:

Thứ nhất là tình trạng thoái hóa cột sống cổ : kèm thoát vị đĩa đệm cổ gây chèn ép thần kinh, gây đau vùng cổ lan ra tay xuống tận bàn tay gây tê theo vùng thần kinh phân bố cho tay. Khi chụp MRI sẽ cho hình ảnh rõ ràng.

Việc điều trị sẽ bắt đầu bằng các biện pháp thuốc, vật lý trị liệu… và nếu thoát vị nhiều gây chèn ép thần kinh và không khỏi với điều trị thuốc và tập luyện thì có thể phải dùng biện pháp mổ.

Thứ hai là tình trạng viêm hay rách các gân chóp xoay có hay không có kèm theo hội chứng chèn ép dưới mõm cùng vai, bệnh này có đặc điểm đau vùng vai lan lên cổ (do vậy rất hay chẩn đoán lầm với thoát vị đĩa đệm cổ hay thoái hóa cột sống cổ), lan xuống vai và cánh tay, thường dừng lại ở khuỷu tay.

Tuy nhiên theo chúng tôi nhận thấy, thường bệnh nhân có kèm thêm tình trạng viêm mõm trên lồi cầu cánh tay gây đau ở khuỷu lan xuống cổ tay. Cơn đau có thể xảy ra vào ban đêm khuya gây mất ngủ, bệnh nhân không thể nằm nghiêng bên vai bị đau, hạn chế vận động của vai, thường nhất là bệnh nhân không thể đưa tay ra sau lưng được.

Chụp MRI có bơm thuốc cản từ có thể thấy hình ảnh rách các gân của chóp xoay, chụp Xquang có thể thấy hình ảnh mõm cùng vai cong hay hình móc chèn vào vùng chóp xoay.

Trong trường hợp này nếu uống thuốc mà không hết sẽ có chỉ định làm phẫu thuật nội soi để tạo hình mõm cùng và đặc biệt khâu lại gân nếu bị rách.

Phẫu thuật này hoàn toàn có thể làm qua nội soi nên cũng khá nhẹ nhàng cho bệnh nhân. Hiện phương pháp này đã được triển khai tại BV Đại Học Y Dược.Như vậy là tùy trường hợp mẹ cháu bị bệnh gì mà bác sĩ sẽ có phương thức điều trị thích hợp. .

Không có một phương pháp nào điều trị nhanh mà có hiệu quả cả nên thông tin mà bạn đưa ra chúng tôi không thể trả lời được, hoặc giả là phương pháp bạn thấy trên truyền hình là cho bệnh khác…

Cháu có thể cho mẹ tham khảo ý kiến của các bác sĩ chấn thương chỉnh hình ở các khoa xương khớp của bệnh viện.

Chúc mẹ cháu nhanh khỏi bệnh!